中医正骨手法巧疗效好-健康

中医正骨手法巧疗效好

时间：2015年12月07日信息来源：互联网点击：次【收藏此文】【字体：大中小】

正骨是一种比较古老的技能，是中医治疗骨伤的传统方法，早在西周时期，针对骨伤及刀创的“疡医科”便已经存在。中医正骨，以传统中医理论为基础，经过漫长的发展，并结合现代医学手段，逐渐形成了一套成熟的中药内服、外敷，手法推拿、牵引，中医理疗，小夹板治疗的方法。治疗骨科常见疾病，特别是中老年退行性关节病、颈背肌筋膜炎、急慢性腰疼、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节周围炎、缺血性坏死等，方法独特，疗效显著。

“什么时候，需要中医正骨？”

“在骨折、关节脱位、扭挫伤、慢性劳损等骨病的治疗上，中医正骨有自己的优势，既能减少患者的痛苦，又可缩短恢复时间，““中医正骨最早就是从骨折、关节脱位的治疗起源的，采用小夹板或支具固定的方式，通过保守治疗，使断骨闭合复位，尤其对于长管状骨的骨折，如前臂、上臂、大腿等，可达到或接近解剖复位的效果，且具有恢复快的优势。”
以肱骨干骨折为例，首次正骨需要矫正断骨的长度、角度，位置未必完全精确。用小夹板固定骨折的局部，同时保证肩肘关节的活动能力，通过小夹板和纸垫的三点挤压，使断骨尽量复位。以后每次复查时，再根据骨头位置的变化调整角度，一般来说，两周左右就可以活动了。

长管状骨的骨折，不适合采用手术治疗，手术复位的过程中会把骨膜破坏掉，延长骨折的愈合时间，同时，安在里面的钢化螺丝，需要一年后再进行一次手术将其取出。不仅愈合时间长、痛苦大，而且术后效果与中医正骨相比，并没有明显优势。

但对于关节骨折，如腕关节、肘关节的骨折，还是以手术治疗为宜。关节的功能类型比较多，如旋转、屈伸等，如果连接得不好，会导致一部分功能的丧失。对于这种情况，手术有其自身的优势，可以直视到关节的内部结构，达到解剖复位，最大限度地恢复受损关节的功能。

“关节脱位，弹性固定有优势。”

在没有骨折的情况下，对于关节脱位，中医、西医都以手法复位为主，都需要进行适当的固定和及时的活动，来帮助修复组织、防止再脱位和恢复关节功能。当然，治疗的时间越早，效果越好。

中医在手法上更为细致，而且固定方法更有弹性。合理的固定，既可以使受损部位得到充分的休息，又能够让其周围的肌肉保持很好的活动能力，减少恢复期的困难。

西医对于关节脱位问题，采用的是石膏固定的方法。通过超关节固定，将受损关节及支配它的肌肉完全固定住，避免活动对关节造成二次损伤，一般来说，所需时间为四到六周。石膏打开后，患处会出现关节僵硬、肌肉萎缩的症状，这是由于长时间缺乏运动导致的，差不多还要经过四到六周的训练，才可以恢复正常。

所以，在单纯关节脱位的治疗上，中医正骨有自己的优势。

“扭挫伤，理筋手法最管用。”

中医正骨擅长治疗由外伤引起的扭挫伤，常见的有腰扭伤、踝关节扭伤等，只要没有骨折，是单纯的软组织或韧带损伤，都可以采用中医正骨来治疗。典型的病人，都是推着进来走着出去，可见中医正骨在这类治疗上见效之快。

最常用的理筋手法，擅长治疗软组织和韧带损伤，可以达到缓解疼痛，促进功能恢复的效果，外伤引起的扭挫伤，往往伴有淤血、肿胀、疼痛等明显症状，理筋可以迅速缓解疼痛症状，让淤血尽快散开，加速患处消肿，并使受伤的软组织、韧带或肌腱得到比较好的修复。使用理筋手法治疗后，需要用外固定带固定患处。这种治疗，可以大大缩短患者的急性疼痛期，减轻调养过程的痛苦。

西医对这种由扭挫伤造成的疼痛，基本办法是止疼，或者打针或者理疗，因为没有太多的损伤，不需要做手术。对于腰扭伤、踝关节扭伤后的肿胀，西医是用冷敷的方式，使受伤部位的组织渗血停下来，并起到消炎、消肿的作用。之后，再用石膏或夹板固定，让损伤部位得到充分休息，并自行修复。这种修复主要是由机体自行完成的，速度相对较慢。“慢性劳损，小问题找正骨。”对于常见的颈椎病、腰椎间盘突出等慢性劳损病症，中医正骨的疗效也很好。

过去颈椎病多发生在老年人身上，现在，年轻人的工作压力越来越大，再加上很多人的工作方式是以坐在电脑前为主，长时间地保持同一个姿势，为颈椎病的发病埋下了祸根。若感觉到颈椎不适，需及时到医院拍片检查，对于一些小问题，如颈椎的角度反了或者序列改变等，都可以用中医正骨的方式进行调整。通过手法治疗，在肌肉放松后，使颈椎慢慢归至正常位置，这样更加易于患者的恢复，而且愈后的满意度也高。如果采用西医的功能锻炼或理疗，见效则要慢得多。但绝非所有颈椎病都可以采用中医正骨，一些比较严重的椎间盘突出，或者骨刺压到脊髓等情况，就不适合。另外，如果患者有严重的头晕症状，用正骨手法也会有一定风险。

中医的针灸推拿科也治疗慢性劳损，但是其主要针对的病症，与正骨科有区别。一般来说，急性的骨损伤，需要到正骨科医治，而一些慢性的内科病，如偏头疼、血压不稳、痛经等，可以到针灸推拿科就诊。推拿和正骨在手法上有相似之处，只是治疗的病症不同。记住这些，正骨更有效。是动是静，要遵医嘱正骨治疗后，根据病情的不同，医生会给出不同的调理建议。骨折的病人，在正骨后的消肿期，应保持受伤肢体少动，以避免支具松动后失去固定作用，如果是腿部受伤，还应尽量将患处抬高。特殊的如肱骨干骨折，正骨后，医生会交代病人回家练习攥拳，通过肌肉的力量，使断骨骨端接触得更紧密。有的病人会担心攥拳时的疼痛对患处不利，这是不对的，相反，为了恢复得更为理想，这种疼痛是值得的。

病情不同，正骨后自我护理的要求也不一样，总之，是动着养，还是静着养，要听医生的。治疗有期，复查有时。正骨治疗后，一般都需要复查，隔多久复查，是医生根据患者病情、固定装置的松紧度来安排的。如果患处肿胀比较厉害，可能三天就要复查，因为处在消肿期，支具容易松动，需及时加固。另外，病症不同，治疗的次数也不一样。一般来说，急性损伤，如骨折和关节脱位，基本上进行一次正骨，然后根据要求复查即可，复查时再调整骨折复位的精准度和夹板的松紧。有些扭挫伤，则需要进行多次正骨，踝关节扭伤时，采取理筋手法来治疗，大概要做三到五次。而对颈椎病或是椎间盘突出的治疗，要按疗程进行，一个疗程大概是五到六次。
根据病症，选择疗法
急性损伤发生后，应尽快就诊，但适不适合正骨，还要听从医生的建议。有些患者由于惧怕手术的痛苦，执意要在中医正骨科治疗。可医生检查时，发现关节内骨头已经碎得很厉害，即使正骨，也不会恢复得太好，也许50%左右的功能会丧失。这时就会建议患者进行手术，虽然痛苦多一些，可是能保住70%~80%的功能，还是很划算的。

慢性劳损的病人，只要一般条件可以，经医生判断，认为正骨后其病情会有比较明显的改善，就可以进行治疗。但并不是所有的患者都适合，有些颈椎病患者正骨后，会出现比较强烈的身体不适反应。这与其自身的体质有关，也与正骨手法的力度有关，正骨的手法与推拿相似，但力度要大很多，带来的刺激也相应较强。

(作者：jywd123 编辑：jywd123)

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